DEROULEMENT d'une consultation
Le déroulement d’une séance d’ostéopathie peut varier en fonction du praticien et des besoins spécifiques du patient, mais voici généralement ce à quoi vous pouvez vous attendre lors d’une séance typique :
l'Anamnèse (entretien inital) :
Les plaintes du patient :
Motif de consultation initial : Il est essentiel de comprendre ce qui a incité le patient à consulter en premier lieu. Cette plainte principale peut être le point de départ pour découvrir d’autres problèmes sous-jacents.
Plaintes associées : En plus de la plainte principale, il est important de rechercher d’autres symptômes ou plaintes que le patient peut avoir, même s’ils ne sont pas spontanément mentionnés. Parfois, les patients ne réalisent pas que certains symptômes peuvent être liés entre eux, donc poser des questions détaillées est nécessaire.
Symptômes spécifiques : Il est crucial de demander au patient des détails sur ses douleurs et symptômes, en particulier au niveau du rachis (douleurs cervicales, dorsales, lombaires), des céphalées, des vertiges, des acouphènes, etc. Il est important de préciser l’emplacement exact et la nature de chaque symptôme.
Symptômes au niveau des membres : Il est également important de s’informer sur les éventuels symptômes au niveau des membres supérieurs (épaules, coudes, mains) et inférieurs (hanches, genoux, chevilles, pieds), tels que des douleurs ou des sensations anormales.
l'Anamnèse (entretien inital) :
La chronologie :
- Apparition des symptômes : Noter la chronologie d’apparition des symptômes est essentiel pour comprendre l’évolution des plaintes du patient. Cela peut aider à identifier la lésion primaire et à mieux orienter le traitement.
- En résumé, un interrogatoire détaillé permet à l’ostéopathe de recueillir des informations essentielles sur les plaintes du patient, leur relation possible, et leur évolution dans le temps, ce qui est crucial pour établir un diagnostic précis et élaborer un plan de traitement adapté.
l'Anamnèse (entretien inital) :
Les antécédents :
La recherche des antécédents doit être approfondie et exhaustive, comprenant :
Les antécédents traumatiques : Il est essentiel de questionner le patient sur tous les traumatismes qu’il a pu subir dans le passé, qu’ils soient majeurs ou mineurs. Les patients peuvent souvent oublier ou minimiser l’importance des traumatismes antérieurs, mais ceux-ci peuvent jouer un rôle crucial dans la pathologie actuelle. Les types de traumatismes à noter comprennent les chutes, les entorses, les fractures, les luxations, les traumatismes crâniens (avec ou sans perte de connaissance), les accidents de la route, les traumatismes rachidiens indirects, ainsi que les conditions de la naissance. Il est également important de prendre note des traitements qui ont été appliqués pour ces différentes lésions, car ils peuvent également avoir un impact sur la santé actuelle du patient.
Les antécédents chirurgicaux : Toute intervention chirurgicale, aussi mineure soit-elle, doit être consignée. Même des procédures considérées comme mineures peuvent avoir un impact sur la posture et la santé globale du patient. Les interventions chirurgicales qui affectent particulièrement le tonus postural comprennent celles de la sphère crânienne (telles que les opérations des yeux pour le strabisme, les sinus, ou les oreilles), les hernies (inguinales, ombilicales, hiatales), les interventions sur les pieds (comme les hallux valgus), les pathologies du poignet (comme le canal carpien ou les kystes articulaires), les méniscectomies et les ligamentoplasties du genou. Ces interventions peuvent perturber significativement la posture et le tonus musculaire, et doivent donc être prises en compte lors de l’évaluation du patient.
En résumé, l’interrogatoire des antécédents traumatiques et chirurgicaux est une étape cruciale dans l’évaluation du patient en ostéopathie posturologique. Cela permet de comprendre les événements passés qui pourraient avoir un impact sur la santé actuelle du patient et orienter le traitement de manière appropriée.
Les antécédents médicaux : Toutes les affections médicales doivent être consignées, car certaines d’entre elles peuvent avoir une origine posturale ou entraîner des irritations des capteurs posturaux primaires ou secondaires. Il est donc important de prendre en compte les problèmes de santé antérieurs du patient lors de l’évaluation posturologique.
l'Anamnèse (entretien inital) :
La sphère temporo-mandibulaire :
Il est également important de noter les pathologies dentaires antérieures et actuelles, telles que les caries, les dents dévitalisées, les prothèses dentaires, etc. La santé de la sphère temporo-mandibulaire peut avoir un impact significatif sur la posture et doit donc être prise en considération lors de l’évaluation posturologique.
À la fin de l’interrogatoire, une synthèse chronologique sera effectuée, permettant de récapituler de manière concise le passé posturologique du patient. Cette synthèse permettra non seulement de comprendre l’évolution temporelle des symptômes et des événements médicaux et chirurgicaux, mais aussi de détecter d’éventuels transferts de pathologies. Ces transferts peuvent survenir lorsque les traitements médicaux ou chirurgicaux ne s’attaquent qu’aux symptômes superficiels plutôt qu’à la cause sous-jacente du problème postural.
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